探讨中医序贯疗法治疗支气管哮喘的临床效果
【摘要】目的：研究分析对支气管哮喘患者采用中医序贯疗法和西医传统治疗方法治疗的有效率，为临床治疗提供参考。方法：整理收集2015年5月至2016年5月本院收治的86例支气管哮喘患者作为本次研究对象，将其分为对照组43人和观察组43人，对照组采用传统的西医疗法，而观察组采用中医序贯疗法。结果：采用中华医学会呼吸病学分会提出的治疗效果评定标准，发现观察组有效、显效人数明显高于对照组人数，观察组治疗有效率(90.70%)明显高于对照组(79.07%)，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：本次研究发现采用中医序贯疗法的总有效率大大高于西医疗法。
【关键词】支气管哮喘；序贯疗法；中医临床
随着人类社会工业化、信息化程度地提高，城市的文明建设对生态系统的破坏加剧了环境污染程度。近几年来我国哮喘患者越来越多，哮喘的发病机制目前尚不明确，主要是气道炎症和气道神经失调引起的过敏症状；发病原因较多，与哮喘患者的过敏体质有关，对食物、空气、接触物品的过敏都会导致哮喘病发；支气管哮喘的发病症状为喘息、气急、胸闷、咳嗽。如发病期没有及时处理会导致患者呼吸不畅危及生命安全，长期反复发作会对身体器官组织造成损害，引起心脏衰竭、肺气肿等。支气管哮喘是一种反复发作的慢性疾病，需要长期治疗，我国在支气管哮喘治疗方法中采用中医序贯疗法，针对患者身体过敏状况通过调养身体机能提高免疫力、增强抗敏源的方法来提高支气管哮喘患者病情康复进程。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2015年5月至2016年5月本院86例支气管哮喘患者临床资料作为研究对象。将其分为观察组和对照组各43人，采用不同的治疗办法比较其治疗结果。观察组男20人，女23人，年龄18～53岁，平均年龄(35.36±6.37)岁；对照组男22人，女21人，年龄19～54岁，平均年龄(36.32±6.1)岁。两组患者均符合支气管哮喘防治协会(中华医学会制定)中的相关标准，且熟知研究的目的和意义，自愿参加并配合治疗(排除认知障碍和精神障碍患者、妊娠期和哺乳期妇女、癌症及心脏衰竭等重症患者)。两组患者文化程度、性别比例、平均年龄及患病时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2研究方法
对照组采用常規的西医治疗，患者除了注射、服用西药外还需针对哮喘治疗方法进行吸氧、雾化、静脉输液等处理。因哮喘最易对心脏和肺功能造成损伤，因此治疗期间需要患者配合进行心电监护、心率、血氧饱和度、肺功能测定等检查，以便掌握身体状况及时治疗并提供合理的医疗方案。对普通支气管病患给于舒利迭吸入治疗，每次1吸，每天2次；症状严重者可加用口服特布他林1.25mg/次，每天3次。
观察组采用中医序贯疗法治疗支气管哮喘。基本方剂为参蛤青龙汤，采用的中药包括：西洋参、党参、红参、菟丝子、法半夏、补骨脂各20g，蛤蚧尾、桂枝、白芍各15g，麻黄10g，五味子5g，细辛3g。人参有大补元气、复脉固脱、补益脾肺的功效；菟丝子、补骨脂补肾强阳；法夏燥湿化痰适用于痰多咳嗽；蛤蚧尾主治肺肾两虚、气喘咳嗽；桂枝散寒解表，温通经脉；白芍平肝止痛；麻黄宣肺平喘、利水消肿；五味子益气生津、补肾宁心；细辛祛风散寒、行水开窍。
治疗支气管哮喘一号方是在基本方剂中加入防风10g、鱼腥草20g、蝉衣5g。防风主治外感风寒、骨节酸痛；鱼腥草主治肺热咳喘、祛湿利尿；蝉衣有疏散风热，利咽开音的功效。二号方是在基本方剂中添加女贞子15g、当归10g、骨碎补10g。女贞子补益肝肾，明日清热；当归补血活血，提高身体免疫力；骨碎补有补肾强骨的功效。慢性哮喘患者采用二号方剂，待咳喘症状小时服用7剂基本方剂。急性哮喘患者需要服用一号房剂1个月之后服用二号方剂2个月。
1.3观察指标
根据中华医学会呼吸病学分会提出的治疗效果评定标准，可以分为显效、有效、无效三种状况，具体情况如下：显效指患者咳嗽、气喘等病症基本消失；呼吸顺畅无肺部异响，检测心肺功能各项指标达到正常水平。有效是指患者病症有明显改善，身体检测指标较发病期有所改善。无效是指病状并无改善情况或者病情加重。疗效总有效率=(显效+有效)/总人数×100%。
1.4统计学处理
使用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析处理，分别采用(x±s)、(%)表示计量型指标和计数型指标，两种类型指标问的差异分别采用独立样本t和X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对两组患者的治疗效果进行比较，观察组总有效率为90.70%(39)，对照组总有效率为79.07%(34)。观察组有效率明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。
3讨论
由于支气管哮喘发病机理尚不明确，且病发的原因比较多，无法对其病变位置做出具体治疗，对哮喘只能起到缓解的作用。目前发现哮喘有一定的遗传机率，与人体免疫力有关，过敏源是诱发哮喘的主要因素之一。西医虽然通过一些药物可以提高身体免疫力，但是过敏源有着不定性，可能随着不同时期的身体机能对新的元素产生过敏反应。西医只能针对某一类型过敏源进行具体治疗，无法全面改善患者过敏体质。虽然在支气管哮喘患者急性发作时有很好地治疗效果，但是长期服用治疗药物会对身体产生很大的副作用。
中医将支气管哮喘视为身体技能衰弱的一种表现，通过对心、肝、脾、肺、肾等器官组织综合调理提高身体免疫力，改善患者的哮喘病症。中医序贯疗法虽然是一个长期的过程，但是对患者的治疗总有效率高于西医疗法。, http://www.100md.com(张喜云 薛丕良)
【关键词】支气管哮喘；序贯疗法；中医临床
随着人类社会工业化、信息化程度地提高，城市的文明建设对生态系统的破坏加剧了环境污染程度。近几年来我国哮喘患者越来越多，哮喘的发病机制目前尚不明确，主要是气道炎症和气道神经失调引起的过敏症状；发病原因较多，与哮喘患者的过敏体质有关，对食物、空气、接触物品的过敏都会导致哮喘病发；支气管哮喘的发病症状为喘息、气急、胸闷、咳嗽。如发病期没有及时处理会导致患者呼吸不畅危及生命安全，长期反复发作会对身体器官组织造成损害，引起心脏衰竭、肺气肿等。支气管哮喘是一种反复发作的慢性疾病，需要长期治疗，我国在支气管哮喘治疗方法中采用中医序贯疗法，针对患者身体过敏状况通过调养身体机能提高免疫力、增强抗敏源的方法来提高支气管哮喘患者病情康复进程。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2015年5月至2016年5月本院86例支气管哮喘患者临床资料作为研究对象。将其分为观察组和对照组各43人，采用不同的治疗办法比较其治疗结果。观察组男20人，女23人，年龄18～53岁，平均年龄(35.36±6.37)岁；对照组男22人，女21人，年龄19～54岁，平均年龄(36.32±6.1)岁。两组患者均符合支气管哮喘防治协会(中华医学会制定)中的相关标准，且熟知研究的目的和意义，自愿参加并配合治疗(排除认知障碍和精神障碍患者、妊娠期和哺乳期妇女、癌症及心脏衰竭等重症患者)。两组患者文化程度、性别比例、平均年龄及患病时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2研究方法
对照组采用常規的西医治疗，患者除了注射、服用西药外还需针对哮喘治疗方法进行吸氧、雾化、静脉输液等处理。因哮喘最易对心脏和肺功能造成损伤，因此治疗期间需要患者配合进行心电监护、心率、血氧饱和度、肺功能测定等检查，以便掌握身体状况及时治疗并提供合理的医疗方案。对普通支气管病患给于舒利迭吸入治疗，每次1吸，每天2次；症状严重者可加用口服特布他林1.25mg/次，每天3次。
观察组采用中医序贯疗法治疗支气管哮喘。基本方剂为参蛤青龙汤，采用的中药包括：西洋参、党参、红参、菟丝子、法半夏、补骨脂各20g，蛤蚧尾、桂枝、白芍各15g，麻黄10g，五味子5g，细辛3g。人参有大补元气、复脉固脱、补益脾肺的功效；菟丝子、补骨脂补肾强阳；法夏燥湿化痰适用于痰多咳嗽；蛤蚧尾主治肺肾两虚、气喘咳嗽；桂枝散寒解表，温通经脉；白芍平肝止痛；麻黄宣肺平喘、利水消肿；五味子益气生津、补肾宁心；细辛祛风散寒、行水开窍。
治疗支气管哮喘一号方是在基本方剂中加入防风10g、鱼腥草20g、蝉衣5g。防风主治外感风寒、骨节酸痛；鱼腥草主治肺热咳喘、祛湿利尿；蝉衣有疏散风热，利咽开音的功效。二号方是在基本方剂中添加女贞子15g、当归10g、骨碎补10g。女贞子补益肝肾，明日清热；当归补血活血，提高身体免疫力；骨碎补有补肾强骨的功效。慢性哮喘患者采用二号方剂，待咳喘症状小时服用7剂基本方剂。急性哮喘患者需要服用一号房剂1个月之后服用二号方剂2个月。
1.3观察指标
根据中华医学会呼吸病学分会提出的治疗效果评定标准，可以分为显效、有效、无效三种状况，具体情况如下：显效指患者咳嗽、气喘等病症基本消失；呼吸顺畅无肺部异响，检测心肺功能各项指标达到正常水平。有效是指患者病症有明显改善，身体检测指标较发病期有所改善。无效是指病状并无改善情况或者病情加重。疗效总有效率=(显效+有效)/总人数×100%。
1.4统计学处理
使用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析处理，分别采用(x±s)、(%)表示计量型指标和计数型指标，两种类型指标问的差异分别采用独立样本t和X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对两组患者的治疗效果进行比较，观察组总有效率为90.70%(39)，对照组总有效率为79.07%(34)。观察组有效率明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。
3讨论
由于支气管哮喘发病机理尚不明确，且病发的原因比较多，无法对其病变位置做出具体治疗，对哮喘只能起到缓解的作用。目前发现哮喘有一定的遗传机率，与人体免疫力有关，过敏源是诱发哮喘的主要因素之一。西医虽然通过一些药物可以提高身体免疫力，但是过敏源有着不定性，可能随着不同时期的身体机能对新的元素产生过敏反应。西医只能针对某一类型过敏源进行具体治疗，无法全面改善患者过敏体质。虽然在支气管哮喘患者急性发作时有很好地治疗效果，但是长期服用治疗药物会对身体产生很大的副作用。
中医将支气管哮喘视为身体技能衰弱的一种表现，通过对心、肝、脾、肺、肾等器官组织综合调理提高身体免疫力，改善患者的哮喘病症。中医序贯疗法虽然是一个长期的过程，但是对患者的治疗总有效率高于西医疗法。, http://www.100md.com(张喜云 薛丕良)
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