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编号:13518864
缩宫素联合无痛分娩在缩短产程中的应用分析(2)
http://www.100md.com 2020年1月1日 《中外女性健康研究》 20201
     1.4 观察指标

    比较两组第一、二、三产程时间差异。观察两组分娩情况。

    1.5 统计学方法

    分析软件为SPSS 18.0,P<0.05表示有统计学差异。

    2 结果

    2.1 两组产程时间分析

    从表1可知,甲组第一、二、三产程时间与乙组相比,均相对更短(P<0.05)。

    2.2 两组分娩情况分析

    两组阴道自然分娩剖宫产、阴道助产、产后出血发生率比较无明显差异,P>0.05。见表2。

    3 讨论

    分娩为极其漫长且痛苦的过程,分娩过程中产妇会出现剧烈的痛感。当产妇宫口扩张至7cm时,其体内儿茶酚胺会显著升高,神经传导敏感性会显著增加,使得产妇感觉到更为强烈的疼痛,部分患者因无法承受分娩的阵痛,产生焦虑、恐惧等不良情绪,可引发宫缩无力、产后大出血等不良分娩结局,延长产妇产程。因此分娩过程中实施有效的镇痛措施对缩短产程、减轻患者痛苦、促进顺利分娩有重要意义。

    随着我国助产技术不断进步发展,近年来无痛分娩技术用于产妇分娩过程中,可有效减轻分娩疼痛,使产妇得到适当休息,从而有效减轻患者焦虑、恐惧情绪,促进产妇顺利分娩[2]。另外还能促使血液中儿茶酚胺分泌减少,明显减轻应激反应等,防止产妇过度换气导致的呼吸性酸中毒,可有效预防产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等不良结局[3]。刘炜[4]研究表示,在无痛分娩基础上对产程进展缓慢、宫缩较差的患者联合缩宫素静脉泵入,可促进产妇宫缩,起到缩短产程的作用。缩宫素为临床引产、催产、预防产后出血的常用药物,缩宫素主要的靶器官是子宫,通过与子宫平滑肌受体相结合,促进宫颈成熟,诱发并加强宫缩,从而促进子宫节律性收缩,它与肌细胞膜上的受体结合,使肌细胞动作电位下降,细胞外钙离子进入细胞内,兴奋子宫平滑肌,子宫收缩的情况与体内缩宫素浓度、剂量以及子宫状态关系密切。妊娠早期子宫对缩宫素不敏感,随妊娠周数增加,子宫对缩宫素的敏感性逐渐加强,临产后达到高峰。产程中对有指征的产妇适当增强宫缩强度、频率,可提升产妇分娩顺利性。本次研究中,在无痛分娩基礎上结合缩宫素静脉泵入后,产妇第一、二、三产程时间均显著缩短,组间自然分娩率、剖宫产率、助产率、产后出血率等均无显著差异。提示无痛分娩联合缩宫素在产妇分娩中应用价值较高。

    综上所述,实施无痛分娩联合缩宫素在产妇分娩中应用价值较高,可有效缩短产程,且不会影响分娩结局。

    参考文献

    [1] 高贤.缩宫素联合无痛分娩在缩短产程中的应用分析[J].中国实用医药,2016,11(13):204-205.

    [2] 汪洋.无痛分娩联合缩宫素在缩短产程中的效果分析[J].中国计划生育学杂志,2016,24(09):633-635.

    [3] 朱云.缩宫素联合无痛分娩在缩短产程进展中的效果极其护理方法[J].心理医生,2016,22(08):169-170.

    [4] 刘炜.缩宫素联合无痛分娩在缩短产程中的效果分析[J].中国继续医学教育,2016,08(29):134-135., 百拇医药(付国倩)
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