非洲抗疫做好“最坏打算”
延长封城时限 取消集体礼拜 加强病毒检测
非洲抗疫做好“最坏打算”
本报驻埃及特派记者 黄培昭
据非洲疾病预防与控制中心发布的数据，截至东部非洲时间4月19日19时，非洲53个国家共报告21282例新冠肺炎确诊病例，其中死亡1084例。世界卫生组织总干事谭德塞17日在例行记者会上说，过去一周非洲报告的确诊病例增加了51%，死亡病例增加了60%。由于非洲各国缺少新冠病毒检测试剂盒，实际病例数可能比报告的还要高。非洲疾控中心紧急宣布，非洲将展开超过100万次新冠病毒检测。
非盟53个成员国报告病例
非洲联盟(非盟)共有55个成员国，截至4月19日，已有53个成员国报告新冠肺炎确诊病例，且数量在不断攀升。据非洲疾控中心介绍，目前，南非、阿尔及利亚、埃及和摩洛哥等地疫情最严重。非洲媒体报道，非洲仅剩科摩罗、莱索托两国暂未报告确诊病例。但这并不意味着两国安然无恙，它们是非洲最不发达的国家，尚不具备病毒检测手段和设备。如果医疗条件允许，每个人都接受检测，且不瞒报、不漏报，“零”的突破是早晚的事。
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非洲大陆的首个病例于2月14日在埃及确诊，虽然与全球其他地区相比，病毒在非洲出现的时间较晚，但4月6日，确诊病例首次破万，4月18日，突破2万，从1万跃升2万多，只用了12天时间，传播速度惊人。非洲疫情防控的难点，主要体现在公共动员能力不足、经济发展落后、公共卫生防控体系薄弱，以及防护物资匮乏等诸多方面。此外，一些国家动荡不安、战乱不息，也对疫情防控构成威胁。
据报道，非洲最初的疫情主要出现在首都城市，患者大多是从欧洲、亚洲和美国等疫情高发地区返回的输入型病例，但目前许多国家的病例已遍布多个省区。虽然多国政府采取了封锁城市、停飞航班、宵禁等措施，但整体上，公共动员能力和行政手段差强人意，一些措施存在漏洞，如封城不严、宵禁期间照样有人出行，甚至举行派对。据英国《卫报》报道，在南非宣布封锁的第一天，其第一大城市约翰内斯堡就有55人因违反封锁令被捕。第二天，当地又出现上百人在超市外聚集事件，警方和军方为执行封锁令驱散人群。
许多非洲国家经济发展滞后，民众生活困难，也给防疫带来阻碍。非洲40%以上的人每天的生活费不足2美元(1美元约合人民币7元)，而做一次核酸检测需要75美元，许多人做不起，也根本不考虑去做。据英国广播公司报道，全球约有10亿人生活在类似贫民窟的环境中，这些住房的通风、排水和排污设施差，使得疾病容易传播。43岁的阿迪安博与丈夫、6个孩子，住在肯尼亚首都内罗毕的穆库鲁区贫民窟。她说：“孩子们一走动就会撞到对方，如果要预防感染，我们不可能将一个孩子与另一个孩子分开，也没地方这样做，这里没有更多空间，政府应该将感染者带到医院。”
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《生命时报》记者曾赴穆库鲁贫民窟采访，该地约有60万人居住。那里没有任何废物回收场地，大部分废物直接被扔入河中。当地的非政府组织“善心穆库鲁”开办了4所小学，共有7000名学生。负责人基林介绍，约一半学生连肥皂都买不起，还经常断水，更别说洗手了。“我很担心，如果病毒在当地传播，将是多么可怕。”基林说。
医疗条件差、公共卫生防控体系薄弱，是非洲抗疫的又一难题。有分析称，在艾滋病、结核病和埃博拉等传染病的冲击下，非洲的卫生体系运作能力已接近饱和，很难再有余力对付新冠病毒疫情。美国《华尔街日报》报道说，在苏丹，全国只有24张隔离病床。在疫情严重的意大利，每万人中有41名医生，相比之下，非洲每万人中只有2名医生。麦肯锡研究报告称，在非洲每千人中，医生数仅为0.25人，医院病床拥有量则是1.4张。《华尔街日报》认为，疫情对非洲的冲击可能会超过其他地区，一些国家将面临失控局面。
仍有机会减缓传播
, http://www.100md.com 3月20日，生于非洲埃塞俄比亚的世卫组织总干事谭德塞大声疾呼：“给非洲最好的建议就是准备面临最差的局面，从今天开始。”世卫组织非洲区域办事处主任莫提日前强调：“新冠病毒疫情不仅可能致使成千上万人死亡，更可能在经济和社会领域造成破坏。病毒传播到主要城市以外地区，意味着抗疫斗争已进入新阶段。”为此，莫提表示，这一最新形势需要各国根据各地实际，采取灵活的应对措施，“增强社区参与，省区政府必须拥有足够的资源和专业知识，以抗击本地疫情。”
面对不断加剧的疫情，非洲各国纷纷出台措施。南非3月26日进入为期21天的全国“封城”状态；尼日利亚首都阿布贾和最大城市拉各斯3月30日开始限制民众出行，为期两周；埃塞俄比亚等国进入“紧急状态”；埃及等国实施宵禁。进入4月，非洲多国防疫措施再度升级：多哥、莫桑比克和赤道几内亚相继宣布进入全国紧急状态；卢旺达延长“封城”措施；布隆迪再度延长国际商业航班“禁飞令”等。禁止聚集性活动、关闭学校和公共娱乐场所，更是许多国家的普遍做法。埃及等穆斯林国家，甚至不再允许每星期五的“主麻日”集体礼拜，以避免祈祷者交叉感染。埃及民众经常光顾的的水烟馆也被取缔。
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尼日利亚政府决定将国家体育馆临时改建成新冠肺炎治疗中心，正在为可能增加的病例做准备。一些国家准备号召退休医生重新回到一线抗疫岗位。4月1日，多哥总统福雷宣布进入为期3个月的全国卫生紧急状态。在塞内加尔和马里，两国议会分别授权总统，可不寻求议会同意直接颁布防控疫情的法律。
南非虽然3月5日才报告确诊病例，但由于其与欧洲等世界各地在经济、文化上的交流频繁，高收入阶层也喜欢去欧洲度假，因此当疫情在欧洲蔓延时，病毒也被带到南非。但由于医疗条件较好，南非被认为是非洲地区检测、防范和抗疫工作迄今为止做得最好的国家。为提高病毒检测能力，南非政府鼓励私营实验室参与，同时设立“得来速”检查站、流动检查车等，加强对低收入人群聚居区的病毒检测。
据世卫组织的消息，目前，世卫正与非洲各国政府合作，增强检测、隔离、密切接触者追踪、感染防控、患者管理和风险宣传等关键领域的能力。加纳、肯尼亚、埃塞俄比亚、埃及、摩洛哥、突尼斯和尼日利亚已增加能进行病毒检测的实验室数量，将检测权限下放至各地。并且，世卫组织正向非洲各国运送必须的设备，培训医务工作者，同时努力应对市场挑战，确保非洲国家以及其他低收入和中低收入国家，能获得公平可靠的防疫物资供应。世卫组织东地中海区域负责人曼达里表示：“非洲仍有机会减少病例、减缓传播。所有国家都要迅速扩大行动规模，实施全方位应对，合理使用经证明有效的公共卫生和社交距离措施……在有效控制病毒传播的同时，做好最坏的打算。”
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非洲发展银行日前宣布捐赠200万美元，用以支持防疫。非洲各国财长举行会议，呼吁协调一致应对疫情，并建议采取总额达1000亿美元的紧急经济刺激措施，保护3000万个私营部门的工作岗位。会议同时呼吁，非洲各国立即采取措施稳定金融市场，提高资金流动性，增加食品进口，保障疫情期间粮食安全。
民众不把生病当回事，国家采取强制措施
非洲人的防病意识普遍较差，甚至不把生病当回事。在疫情面前，他们普遍拒绝戴口罩，认为只有病人才需要。为防止疫情蔓延，一些国家采取强制措施，如摩洛哥政府规定，从4月7日起，所有外出人员必须戴口罩，不遵守规定者将处以1~3个月监禁，或罚款300~1300阿联酋迪拉姆(1阿联酋迪拉姆约合人民币2元)。喀麦隆交通部要求，从4月8日起，搭乘公共交通工具的旅客一律戴口罩，否则将被处以罚款。
南非进入为期21天的全国“封城”状态后，一些人对于政府的限制措施感到不安。尼日利亚首都阿布贾和最大城市拉各斯3月30日开始限制民众出行，为期两周。在拉各斯，一些年轻人抱怨说，没有足够的存款支撑他们两周不工作。麦肯锡研究报告也指出，停课将对非洲年轻人带来严重的长期影响，尤其对许多女学生来说，停课几个月可能意味着她们接受教育的结束。
联合国开发计划署预测，这场疫情可能会导致非洲国家损失大量工作岗位。南非央行称，受疫情和“封城”叠加影响，预计今年南非将减少约37万个岗位。乌干达财政部长卡塞加表示，疫情一旦暴发，将有约260万乌干达人陷入贫困。此外，由于战乱和社会动荡，许多非洲国家原本就面临严峻的难民难题，这次疫情骤然降临，人道主义援助供应链可能被迫中断，使大量难民陷入更加悲惨的境地。为此，国际难民组织已经就此发出警告，在疫情大流行背景下，各国在采取应对措施时，必须将难民问题考虑在内。▲, http://www.100md.com
非洲抗疫做好“最坏打算”
本报驻埃及特派记者 黄培昭
据非洲疾病预防与控制中心发布的数据，截至东部非洲时间4月19日19时，非洲53个国家共报告21282例新冠肺炎确诊病例，其中死亡1084例。世界卫生组织总干事谭德塞17日在例行记者会上说，过去一周非洲报告的确诊病例增加了51%，死亡病例增加了60%。由于非洲各国缺少新冠病毒检测试剂盒，实际病例数可能比报告的还要高。非洲疾控中心紧急宣布，非洲将展开超过100万次新冠病毒检测。
非盟53个成员国报告病例
非洲联盟(非盟)共有55个成员国，截至4月19日，已有53个成员国报告新冠肺炎确诊病例，且数量在不断攀升。据非洲疾控中心介绍，目前，南非、阿尔及利亚、埃及和摩洛哥等地疫情最严重。非洲媒体报道，非洲仅剩科摩罗、莱索托两国暂未报告确诊病例。但这并不意味着两国安然无恙，它们是非洲最不发达的国家，尚不具备病毒检测手段和设备。如果医疗条件允许，每个人都接受检测，且不瞒报、不漏报，“零”的突破是早晚的事。
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非洲大陆的首个病例于2月14日在埃及确诊，虽然与全球其他地区相比，病毒在非洲出现的时间较晚，但4月6日，确诊病例首次破万，4月18日，突破2万，从1万跃升2万多，只用了12天时间，传播速度惊人。非洲疫情防控的难点，主要体现在公共动员能力不足、经济发展落后、公共卫生防控体系薄弱，以及防护物资匮乏等诸多方面。此外，一些国家动荡不安、战乱不息，也对疫情防控构成威胁。
据报道，非洲最初的疫情主要出现在首都城市，患者大多是从欧洲、亚洲和美国等疫情高发地区返回的输入型病例，但目前许多国家的病例已遍布多个省区。虽然多国政府采取了封锁城市、停飞航班、宵禁等措施，但整体上，公共动员能力和行政手段差强人意，一些措施存在漏洞，如封城不严、宵禁期间照样有人出行，甚至举行派对。据英国《卫报》报道，在南非宣布封锁的第一天，其第一大城市约翰内斯堡就有55人因违反封锁令被捕。第二天，当地又出现上百人在超市外聚集事件，警方和军方为执行封锁令驱散人群。
许多非洲国家经济发展滞后，民众生活困难，也给防疫带来阻碍。非洲40%以上的人每天的生活费不足2美元(1美元约合人民币7元)，而做一次核酸检测需要75美元，许多人做不起，也根本不考虑去做。据英国广播公司报道，全球约有10亿人生活在类似贫民窟的环境中，这些住房的通风、排水和排污设施差，使得疾病容易传播。43岁的阿迪安博与丈夫、6个孩子，住在肯尼亚首都内罗毕的穆库鲁区贫民窟。她说：“孩子们一走动就会撞到对方，如果要预防感染，我们不可能将一个孩子与另一个孩子分开，也没地方这样做，这里没有更多空间，政府应该将感染者带到医院。”
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《生命时报》记者曾赴穆库鲁贫民窟采访，该地约有60万人居住。那里没有任何废物回收场地，大部分废物直接被扔入河中。当地的非政府组织“善心穆库鲁”开办了4所小学，共有7000名学生。负责人基林介绍，约一半学生连肥皂都买不起，还经常断水，更别说洗手了。“我很担心，如果病毒在当地传播，将是多么可怕。”基林说。
医疗条件差、公共卫生防控体系薄弱，是非洲抗疫的又一难题。有分析称，在艾滋病、结核病和埃博拉等传染病的冲击下，非洲的卫生体系运作能力已接近饱和，很难再有余力对付新冠病毒疫情。美国《华尔街日报》报道说，在苏丹，全国只有24张隔离病床。在疫情严重的意大利，每万人中有41名医生，相比之下，非洲每万人中只有2名医生。麦肯锡研究报告称，在非洲每千人中，医生数仅为0.25人，医院病床拥有量则是1.4张。《华尔街日报》认为，疫情对非洲的冲击可能会超过其他地区，一些国家将面临失控局面。
仍有机会减缓传播
, http://www.100md.com 3月20日，生于非洲埃塞俄比亚的世卫组织总干事谭德塞大声疾呼：“给非洲最好的建议就是准备面临最差的局面，从今天开始。”世卫组织非洲区域办事处主任莫提日前强调：“新冠病毒疫情不仅可能致使成千上万人死亡，更可能在经济和社会领域造成破坏。病毒传播到主要城市以外地区，意味着抗疫斗争已进入新阶段。”为此，莫提表示，这一最新形势需要各国根据各地实际，采取灵活的应对措施，“增强社区参与，省区政府必须拥有足够的资源和专业知识，以抗击本地疫情。”
面对不断加剧的疫情，非洲各国纷纷出台措施。南非3月26日进入为期21天的全国“封城”状态；尼日利亚首都阿布贾和最大城市拉各斯3月30日开始限制民众出行，为期两周；埃塞俄比亚等国进入“紧急状态”；埃及等国实施宵禁。进入4月，非洲多国防疫措施再度升级：多哥、莫桑比克和赤道几内亚相继宣布进入全国紧急状态；卢旺达延长“封城”措施；布隆迪再度延长国际商业航班“禁飞令”等。禁止聚集性活动、关闭学校和公共娱乐场所，更是许多国家的普遍做法。埃及等穆斯林国家，甚至不再允许每星期五的“主麻日”集体礼拜，以避免祈祷者交叉感染。埃及民众经常光顾的的水烟馆也被取缔。
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尼日利亚政府决定将国家体育馆临时改建成新冠肺炎治疗中心，正在为可能增加的病例做准备。一些国家准备号召退休医生重新回到一线抗疫岗位。4月1日，多哥总统福雷宣布进入为期3个月的全国卫生紧急状态。在塞内加尔和马里，两国议会分别授权总统，可不寻求议会同意直接颁布防控疫情的法律。
南非虽然3月5日才报告确诊病例，但由于其与欧洲等世界各地在经济、文化上的交流频繁，高收入阶层也喜欢去欧洲度假，因此当疫情在欧洲蔓延时，病毒也被带到南非。但由于医疗条件较好，南非被认为是非洲地区检测、防范和抗疫工作迄今为止做得最好的国家。为提高病毒检测能力，南非政府鼓励私营实验室参与，同时设立“得来速”检查站、流动检查车等，加强对低收入人群聚居区的病毒检测。
据世卫组织的消息，目前，世卫正与非洲各国政府合作，增强检测、隔离、密切接触者追踪、感染防控、患者管理和风险宣传等关键领域的能力。加纳、肯尼亚、埃塞俄比亚、埃及、摩洛哥、突尼斯和尼日利亚已增加能进行病毒检测的实验室数量，将检测权限下放至各地。并且，世卫组织正向非洲各国运送必须的设备，培训医务工作者，同时努力应对市场挑战，确保非洲国家以及其他低收入和中低收入国家，能获得公平可靠的防疫物资供应。世卫组织东地中海区域负责人曼达里表示：“非洲仍有机会减少病例、减缓传播。所有国家都要迅速扩大行动规模，实施全方位应对，合理使用经证明有效的公共卫生和社交距离措施……在有效控制病毒传播的同时，做好最坏的打算。”
, 百拇医药
非洲发展银行日前宣布捐赠200万美元，用以支持防疫。非洲各国财长举行会议，呼吁协调一致应对疫情，并建议采取总额达1000亿美元的紧急经济刺激措施，保护3000万个私营部门的工作岗位。会议同时呼吁，非洲各国立即采取措施稳定金融市场，提高资金流动性，增加食品进口，保障疫情期间粮食安全。
民众不把生病当回事，国家采取强制措施
非洲人的防病意识普遍较差，甚至不把生病当回事。在疫情面前，他们普遍拒绝戴口罩，认为只有病人才需要。为防止疫情蔓延，一些国家采取强制措施，如摩洛哥政府规定，从4月7日起，所有外出人员必须戴口罩，不遵守规定者将处以1~3个月监禁，或罚款300~1300阿联酋迪拉姆(1阿联酋迪拉姆约合人民币2元)。喀麦隆交通部要求，从4月8日起，搭乘公共交通工具的旅客一律戴口罩，否则将被处以罚款。
南非进入为期21天的全国“封城”状态后，一些人对于政府的限制措施感到不安。尼日利亚首都阿布贾和最大城市拉各斯3月30日开始限制民众出行，为期两周。在拉各斯，一些年轻人抱怨说，没有足够的存款支撑他们两周不工作。麦肯锡研究报告也指出，停课将对非洲年轻人带来严重的长期影响，尤其对许多女学生来说，停课几个月可能意味着她们接受教育的结束。
联合国开发计划署预测，这场疫情可能会导致非洲国家损失大量工作岗位。南非央行称，受疫情和“封城”叠加影响，预计今年南非将减少约37万个岗位。乌干达财政部长卡塞加表示，疫情一旦暴发，将有约260万乌干达人陷入贫困。此外，由于战乱和社会动荡，许多非洲国家原本就面临严峻的难民难题，这次疫情骤然降临，人道主义援助供应链可能被迫中断，使大量难民陷入更加悲惨的境地。为此，国际难民组织已经就此发出警告，在疫情大流行背景下，各国在采取应对措施时，必须将难民问题考虑在内。▲, http://www.100md.com