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内膜为啥会增厚
http://www.100md.com 2020年6月9日 生命时报 2020.06.09
     内膜为啥会增厚

    河北省人民医院副院长 郭艺芳

    临床上,不少人颈动脉血管超声检查结果提示“颈动脉内膜中层增厚”。对这个名词,不少患者不了解是什么意思,为此担心不已。

    颈动脉分为外膜、中层和内膜,动脉内膜与中层密切相连,正常情况下两部分厚度(简称IMT)相加不超过0.9毫米。如果颈动脉IMT超过这个数值,就意味着内膜中层厚度增加了。导致颈动脉内膜增厚的原因有多种,最常见的是早期动脉粥样硬化病变。而导致粥样硬化的最大可能就是胆固醇进入血管内膜,在此聚集并发生炎症反应等。如果不加以控制,胆固醇在这里越聚越多,颈动脉内膜中层厚度就会进一步增加。当厚度超过1.3毫米时,会诊断为颈动脉斑块形成。若斑块进一步增大,可能会导致颈动脉管腔狭窄,严重时会令颈动脉供血减少,甚至中断,出现脑梗等后果。

    发现IMT增厚怎么办?单纯IMT增厚并不是药物治疗的指征,但需引起重视,避免发生颈动脉严重狭窄或脑梗、心梗。导致IMT增厚的因素分为不可控和可控两类,前者有年龄、性别、种族等;后者包括吸烟、“三高”等。就年龄来讲,到了一定岁数,颈动脉难免会有内膜增厚或斑块形成,这就如同人老了会有白头发一样,无需过分忧虑,但应严防高危因素,关注血糖、血脂、血压等指标,保证它们在正常范围内。另外,要保证生活方式健康,即便目前的颈动脉状况良好,也应该戒烟限酒,不吃高脂、高盐、高糖食物,限制热量的摄入,增强锻炼等。▲, 百拇医药